Block nhĩ thất: loại rối loạn nhịp tim nguy hiểm nhất

Block nhĩ thất là một dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm, xảy ra do sự tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ dẫn truyền điện tim từ tâm nhĩ xuống tâm thất. 

Bệnh block nhĩ thất có thể làm cho nhịp tim chậm hơn, thậm chí gây ngừng tim tạm thời đến 20 giây, đe dọa tính mạng người bệnh nếu không được cấp cứu kịp thời.

Block nhĩ thất là nguyên nhân gây ngưng tim đột ngột cùng nhiều biến chứng nguy hiểm

Block nhĩ thất là gì?

Block nhĩ thất là tình trạng tắc nghẽn đường dẫn truyền thần kinh tự động từ tâm nhĩ xuống tâm thất của tim một phần hoặc hoàn toàn gây tình trạng rối loạn nhịp tim chậm, bỏ nhịp hoặc tim đập không đều.

Các loại block nhĩ thất thường gặp

Tùy vào mức độ tắc nghẽn của dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ xuống tâm thất mà người ta chia block nhĩ thất thành 3 độ khác nhau.

–  Block nhĩ thất độ 1: Tín hiệu điện từ nhĩ vẫn truyền được xuống tâm thất nhưng chậm hơn bình thường làm cho nhịp tim bị gián đoạn nhẹ, chẳng hạn như lỡ một nhịp tim. 

–  Block nhĩ thất cấp độ 2: Tín hiệu điện tim bị “thất thoát” một phần khiến nhịp tim bị chậm lại. Có 2 dạng block thuộc loại này bao gồm: 

• Mobitz I hay còn gọi là chu kỳ Wenckebach: tín hiệu điện bị trì hoãn cho đến khi tim bỏ qua 1 nhịp, đây thường là bệnh lý của nút nhĩ thất. 
• Mobitz II: một phần tín hiệu điện tim không đến được tâm thất chứ không phải bị chậm lại, biểu hiện bằng những nhịp tim bị block xen kẽ vào những nhát bóp nhịp tim bình thường. 

–  Block nhĩ thất độ 3 (block nhĩ thất hoàn toàn): Là tình trạng đường dẫn truyền từ tâm nhĩ xuống tâm thất bị tắc nghẽn hẳn, mỗi buồng tim sẽ tự đập theo nhịp riêng của nó chứ không theo quy luật của 1 nhịp đập bình thường nữa. Đây là dạng block nhĩ thất nặng nhất. Nếu không được điều trị người bệnh có nguy cơ cao bị ngừng tim, nhồi máu cơ tim, thậm chí là tử vong.

Triệu chứng của block nhĩ thất

Dấu hiệu của block nhĩ thất có thể khác nhau ở mỗi dạng, phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn của tín hiệu điện tim khi truyền từ tâm nhĩ xuống tâm thất.

– Block nhĩ thất độ 1: Còn gọi là block kín đáo nên ít khi có triệu chứng rõ ràng, đôi khi người bệnh chỉ thấy khó thở thoáng qua hoặc đo nhịp tim dưới mức trung bình, khoảng trên dưới 60 nhịp/phút

– Block nhĩ thất độ 2: Còn gọi là block không hoàn toàn. Cơ thể người bị block nhĩ thất cấp độ 2 Mobitz 1 thích nghi được nên ít khi gây ra triệu chứng nguy hiểm, đôi khi họ cảm thấy choáng váng, ngất nhưng rất hiếm gặp. Còn ở những người thuộc dạng Mobitz 2 có biểu hiện tim bỏ nhịp, đập không đều, cơ thể không thể bù đắp được nên có thể gây ra triệu chứng như chóng mặt, ngất và tiến triển thành độ 3 nếu không kiểm soát tốt với sự xuất hiện những cơn ngất thoáng qua gọi là hội chứng Adams-Stokes, ngừng tim hay đột tử. Khi đó người bệnh cần nhanh chóng được đặt máy tạo nhịp tạm thời hoặc máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.

– Block nhĩ thất độ 3: người bệnh có nhịp tim chậm, rơi vào dưới 30 nhịp/phút, huyết áp thấp do vậy lưu lượng tuần hoàn thường không đáp ứng đầy đủ nhu cầu của cơ thể, gây khó khăn khi vận động, người bệnh thấy đau ngực, khó thở, choáng ngất… do lượng máu bơm đi nuôi cơ thể không đủ.

Sử dụng sớm TPCN Ninh Tâm Vương giúp ổn định dẫn truyền thần kinh tim, nhờ đó ổn định nhịp tim, làm giảm triệu chứng trống ngực, khó thở… do rối loạn nhịp tim. Liên hệ với chúng tôi theo số điện thoại 0966.491.285 để được tư vấn chi tiết.

Nguyên nhân nào gây ra block nhĩ thất?

Với block nhĩ thất cấp độ 1 có thể xảy ra ở người bình thường hoặc bắt nguồn từ các nguyên nhân như:

– Tập luyện thể dục thể thao

– Nhồi máu cơ tim thành dưới

– Từng phẫu thuật thay van hai lá, sửa van 2 lá

– Viêm cơ tim

– Dùng các thuốc như thuốc chẹn beta giao cảm, thuốc chẹn kênh canxi, digôxin, amiôdarône

Nguyên nhân block nhĩ thất cấp 2 và block nhĩ thất cấp 3 thường do:

• Nhồi máu cơ tim thành trước
• Dày, cứng hoặc yếu cơ tim (bệnh cơ tim)
• Nhiễm trùng, virus hoặc vi khuẩn tại cơ tim (viêm cơ tim)
• Tăng huyết áp
• Bất thường tim bẩm sinh như thông liên nhĩ (hai tâm nhĩ thông nhau qua một lỗ hổng)
• Cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi)
• Bệnh tự miễn (lupus ban đỏ, xơ cứng toàn thân).
• Tăng kali máu.
• Sử dụng thuốc chống loạn nhịp như: thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh calci, digôxin, amiôdarône.
• Xơ hóa không rõ nguyên nhân của hệ thống dẫn truyền trong bệnh Lenegre hoặc bệnh Lev

Một số trường hợp block nhĩ thất không xác định được nguyên nhân. Những người cao tuổi, người mắc bệnh về tim mạch hoặc người nghiện rượu, hút thuốc lá, béo phì, thừa cân, tiền sản giật, gia đình có người bị bệnh tim mạch… sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Block nhĩ thất nguy hiểm như thế nào?

Block nhĩ thất cấp độ I không gây nguy hiểm do chưa ảnh hưởng đến lưu lượng máu ra vào tim, nhưng nếu đi kèm block nhánh phải sẽ làm tăng nguy cơ tiến triển thành block nhĩ thất độ III nên người bệnh cần phải theo dõi chặt chẽ. 

Block nhĩ thất độ II Mobitz I thường lành tính và ít gây nguy hiểm, có một tỷ lệ nhỏ tiến triển thành block nhĩ thất (AV) độ III.

Block nhĩ thất độ II Mobitz II có thể gây chậm nhịp tim nặng và tiến triển thành block nhĩ thất (AV) độ III, nguy cơ suy tim tâm thu nên cần điều trị sớm.

Block nhĩ thất độ III là nguy hiểm nhất do bệnh làm nhịp tim hạ xuống thấp, tim không bơm được máu gây suy tuần hoàn, đột tử tim và có thể dẫn đến tử vong nhanh  chóng chỉ trong vòng khoảng 1h sau khi khởi phát.

Chẩn đoán block nhĩ thất

Block nhĩ thất có thể được chẩn đoán chính xác thông qua một số kết quả xét nghiệm sau :

–  Đo điện tâm đồ ECG, đo nhịp tim bằng điện tâm đồ Holter 24-72h. Một số đặc điểm trên điện tâm đồ của các dạng block nhĩ thất:

• ECG block nhĩ thất độ 1 có khoảng PR kéo dài hơn bình thường
• ECG block nhĩ thất độ 2 Mobitz 1 có khoảng PR dài dần và sau đó là một sóng P bị block.
• ECG block nhĩ thất độ 3 có tần số các QRS rất chậm khoảng 30 – 40/phút, đều.

–  Kết quả hình ảnh siêu âm tim, đo điện sinh tim

–  Nghiệm pháp bàn nghiêng (Tilt-Table)

Điều trị bệnh block nhĩ thất

Bệnh block nhĩ thất có chỉ định điều trị khác nhau với từng loại cụ thể. Những người bệnh bị block nhĩ thất độ 1 hoặc block nhĩ thất độ 2 mà không có triệu chứng thường ít phải điều trị, chỉ cần theo dõi bằng việc tái khám định kỳ 1-2 lần/năm.

Với những người bệnh đã có triệu chứng hoặc bị block nhĩ thất độ 3 thì việc điều trị là cần thiết. Một số phương pháp có thể được áp dụng bao gồm:

Thuốc điều trị block nhĩ thất

Các thuốc dùng cho người bệnh block nhĩ thất nhằm mục đích điều trị các bệnh lý nền gây ra block như thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc suy tim.

Thuốc chống đông cũng có thể được dùng để ngăn ngừa nguy cơ huyết khối.

Thảo dược giúp ổn định dẫn truyền điện tim

Tuy không trực tiếp tác động để ngăn chặn ngay cơn block nhĩ thất nhưng TPCN Ninh Tâm Vương với tinh chất Khổ sâm có tác dụng điều hòa nồng độ điện giải tại tế bào cơ tim, làm ổn định quá trình dẫn truyền tín hiệu điện tim nên cải thiện tình trạng gián đoạn dẫn truyền điện tim do block nhĩ thất gây ra. Nhờ đó, sản phẩm sẽ giúp ngăn chặn block nhĩ thất độ 1, độ 2 mobitz 1 tiến triển thành dạng nặng hơn, giúp cải thiện chức năng tim và cải thiện nhịp tim, giảm hồi hộp, khó thở, mệt, choáng váng cho những người bị block nhĩ thất nặng hơn, ngăn ngừa đột tử tim, suy tim.

Bạn có thể xem chia sẻ của Ông Quang (Tuyên Quang) cũng bị nhịp chậm 30-40 lần/phút do ngoại tâm thu, sau đó là những cơn nhịp nhanh kịch phát đốt điện tim không thành công, nhưng từ khi sử dụng TPCN Ninh Tâm Vương thì nhịp tim ổn định, sức khỏe được cải thiện:

Ông Quang chia sẻ cách điều trị rối loạn nhịp tim, chậm nhịp tim hiệu quả 

Đặt máy tạo nhịp tim

Nếu người bệnh block nhĩ thất từng bị ngất xỉu, bác sĩ sẽ khuyến cáo họ nên cấy một máy tạo nhịp tim. Máy tạo nhịp tim là một thiết bị được cấy dưới da, có kích thước khá nhỏ, giúp điều hòa và duy trì nhịp tim ổn định.

Chi phí của một ca cấy ghép máy tạo nhịp tim khá cao, có thể lên đến 100 triệu đồng. Những người bệnh đã ghép máy tạo nhịp tim nên thận trọng với tất cả các thiết bị điện từ như điện thoại, tivi, đài, và khi đi qua cổng quét từ của siêu thị, nhà hàng, sân bay… để tránh ảnh hưởng tới hoạt động của máy.

Xem thêm: Lưu ý khi sử dụng máy tạo nhịp tim

Nếu được chẩn đoán block nhĩ thất, dù ở bất kỳ mức độ nào, bạn cũng cần theo dõi sức khỏe thường xuyên và thăm khám định kỳ tại một cơ sở tim mạch uy tín. Đừng coi thường dạng rối loạn nhịp tim này bởi nó có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng của bạn.

Lê Giang

Tham khảo: medicalnewstoday

*Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh, cơ địa của mỗi người và sự kiên trì trong quá trình sử dụng.

BTV Lê Giang

Là Dược sĩ đại học có vai trò là Trưởng ban biên tập nội dung sức khỏe cho website https://loannhiptim.co/, tôi đã dành nhiều thời gian cập nhật kiến thức về bệnh tim mạch trên các trang web y khoa điện tử hàng đầu thế giới như: webmd.com, nih.gov, medicinenet.com… và tham gia hàng trăm các cuộc hội thảo, tư vấn trực tuyến cùng với các chuyên gia đầu ngành Tim mạch để gửi tới bạn đọc những kiến thức mới và hữu ích về bệnh rối loạn nhịp tim, tim đập nhanh.

Thông tin liên hệ:

SĐT: 0966.491.285

Email: btvlegiang@gmail.com