Ngoại tâm thu thất: Đừng vội chữa khi chưa đọc thông tin này

Khi được kết luận mình bị ngoại tâm thu thất, chắc hẳn bạn sẽ rất muốn biết ngoại tâm thu thất là bệnh gì? có nguy hiểm không và nên điều trị như thế nào. Hãy đọc ngay bài viết dưới đây để điều trị ngoại tâm thu thất hiệu quả!

Bệnh ngoại tâm thu thất là gì?

Ngoại tâm thu thất là tình trạng xuất hiện nhịp đập sớm bất thường bắt nguồn từ cơ tâm thất (buồng tim phía dưới). Đây là dạng rối loạn nhịp tim phổ biến, thường được phát hiện một cách tình cờ, xuất hiện ở cả người khỏe mạnh và những người mắc bệnh lý tim mạch. Một số tên gọi khác của ngoại tâm thu thất: Phức bộ thất đến sớm, nhát bóp thất đến sớm, ổ phát nhịp ngoại vị ở tâm thất. 

Ngoại tâm thu thất có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, phổ biến nhất từ 50 – 70 tuổi và nam nhiều hơn nữ. Về cơ bản ngoại tâm thu được phân chia thành 2 nhóm chính: ngoại tâm thu đơn giản (ngoại tâm thu đơn ổ, xuất hiện không thường xuyên) và ngoại tâm thu phức tạp (lặp lại, nhịp đôi, thường xuyên, đa ổ…). Nhìn chung, ngoại tâm thu đơn giản thường có tiên lượng tốt hơn ngoại tâm thu phức tạp. 

Ngoại tâm thu thất có là dấu hiệu của bệnh tim nặng

Có những dạng ngoại tâm thu thất nào?

Dựa theo tần suất xuất hiện, nguồn gốc và đặc điểm của cơn ngoại tâm thu thất để chia thành nhiều dạng khác nhau như sau: 

Phân loại theo tần suất xuất hiện

• Ngoại tâm thu thất thưa (NTTT thưa): ≥ 10 NTTT/giờ (theo dõi trên Holter – điện tâm đồ) hoặc ≥ 6 NTTT/ phút khi đi khám
• Ngoại tâm thu thất dày: < 10 NTTT/giờ (theo dõi trên Holter) hoặc < 6 NTTT/phút khi khám. 

Phân loại dựa vào mối liên hệ với nhịp cơ sở

• Ngoại tâm thu thất nhịp đôi: 1 nhịp ngoại tâm thu xen kẽ với một nhịp tim bình thường.
• Ngoại tâm thu thất nhịp 3: 1 nhịp ngoại tâm thu xen kẽ với 2 nhịp tim bình thường.
• Ngoại tâm thu thất chùm đôi: 2 ngoại tâm thu liên tiếp đi liền nhau.
• Ngoại tâm thu thất chùm 3: khi xuất hiện 3 nhịp ngoại tâm thu liên tiếp liền nhau. Nhiều tác giả gọi dạng rối loạn nhịp này bằng một tên gọi khác là cơn nhịp nhanh thất không bền bỉ (Nonsustained Ventricular Tachycardia). 
• Ngoại tâm thu thất sớm (ngoại tâm thu thất dạng r/t): Nhịp ngoại tâm thu đến sớm, nhịp NTTT rơi đúng vào gần đỉnh sóng T của nhịp xoang trước. Trường hợp này thường gây ra những rối loạn nhịp khá nguy hiểm. 

Phân loại dựa trên nguồn gốc ngoại tâm thu thất

• Theo số lượng ổ phát nhịp:

• Ngoại tâm thu thất đơn dạng (đơn ổ): Các nhịp NTTT xuất phát từ 1 ổ, các NTTT có cùng một dạng. 
• Ngoại tâm thu thất đa dạng (đa ổ): Các nhịp NTTT xuất phát từ nhiều ổ (>1 ổ) khác nhau, nghĩa là các NTTT có nhiều dạng khác nhau.

• Theo vị trí khởi phát: ngoại tâm thu thất phải
• Liên quan đến vấn đề về tim:

• Không có bệnh tim thực thể (Ngoại tâm thu thất vô căn)
• Có bệnh tim thực thể. 

Phân loại độ nặng nhẹ ngoại tâm thu thất theo tiêu chuẩn Lown

Sử dụng để đánh giá hiệu quả đáp ứng của thuốc chống loạn nhịp, đồng thời cũng tiên lượng được mức độ của bệnh, độ càng cao thì tiên lượng càng nặng. 

Độ	Kết Luận
0	Không có ngoại tâm thu thất (NTTT)
1	NTTT đơn ổ, lẻ tẻ, dưới <30 NTTT/ 1 giờ
2	NTTT đơn ổ, xuất hiện sớm,  ≥  30 NTTT/ 1 giờ
3	NTTT đa ổ
4A	NTTT chùm đôi
4B	NTTT chùm ba hoặc NTTT không bền bỉ
5	NTTT sớm, dạng R/T

Bệnh ngoại tâm thất có nguy hiểm không? 

Ngoại tâm thu thất nguy hiểm tùy thuộc mức độ nặng nhẹ của bệnh. Những người chỉ bị ngoại tâm thu nhẹ: khi cơn ngoại tâm thu ít, thưa, không có bệnh tim gì khác kèm theo thì ít nguy hiểm, chỉ cần họ thay đổi lối sống theo hướng tích cực, bỏ các chất kích thích như thuốc lá, bia rượu, sống điều độ, giữ tinh thần thoải mái…

Còn các trường hợp khác bị ngoại tâm thu nặng hoặc ngoại tâm thu thất trên nền bệnh tim mạch sẽ nguy hiểm hơn, bởi nguy cơ gặp biến chứng nguy hiểm như rung thất, nhịp nhanh kịch phát thất hay đột tử. Đó là người có cơn ngoại tâm thu dày, thành chùm đôi, chùm 3, đa ổ, khiến nhịp tim đo được chỉ khoảng 40 nhịp/phút, gây hụt hẫng, trống ngực, mệt mỏi. Hoặc người bị ngoại tâm thu thất xảy ra trên nền các bệnh tim mạch như hẹp hở van tim, thiếu máu cơ tim, bệnh mạch vành, suy tim, sau nhồi máu cơ tim…

Nhìn chung, ngoại tâm thu thất xuất hiện ở người khỏe mạnh nhẹ hơn nhiều so với ngoại tâm thu thất xảy ra ở người mắc bệnh lý tim mạch) Ngoại tâm thu thất sẽ càng nguy hiểm hơn khi: 

• Số lượng ngoại tâm thu thất xuất hiện nhiều
• Ngoại tâm thu thất đa dạng, đa ổ, NTTT dạng chùm
• Phức bộ QRS trên điện tâm đồ ngoại tâm thu thất càng giãn rộng
• Ngoại tâm thu thất sớm (R’/T): sóng R’ của nhịp ngoại tâm thu rơi vào đỉnh sóng T của nhịp xoang đứng trước, nên dễ gây rung nhĩ. 

Có thể thấy rằng, ngoại tâm thu thất không phải trường hợp nào cũng lành tính. Vì thế, đứng trước một người bệnh bị ngoại tâm thu thất cho dù có triệu chứng hay không bạn sẽ cần đi khám để được các bác sĩ thăm dò thêm nhằm xác định nguyên nhân, tiên lượng mức độ nặng nhẹ, từ đó đưa ra phương án điều trị phù hợp. Bạn có thể xem giải đáp của Ts.Bs Phạm Như Hùng – Tổng thư ký hội tim mạch can thiệp, chuyên gia về điện sinh lý học và tạo nhịp tim về mức độ nguy hiểm của ngoại tâm thu thất qua video sau:

Chuyên gia tim mạch cảnh báo về sự nguy hiểm của ngoại tâm thu thất

Dấu hiệu phát hiện ngoại tâm thu thất là gì?

Phần lớn người bình thường bị ngoại tâm thu thất không có hoặc rất ít, đa phần phát hiện một cách tình cờ khi đi khám sức khỏe. Còn với người bệnh tim mạch có thể cảm nhận các triệu chứng như: 

• Cảm giác hẫng hụt: cảm giác tim đập lộn xộn trong ngực, tim đập không đều, triệu chứng này xuất hiện nhiều khi nằm nghiêng trái. 
• Cảm giác có một nhát đập mạnh trong lồng ngực: cảm giác nhói trong lồng ngực, hoặc nếu đang ngủ thì bị giật mình
• Cảm giác đau tức, nghẹn, căng ở cổ hoặc đầu
• Đau tức ngực, nghẹn thở
• Hoa mắt, chóng mặt
• Choáng ngất (hiếm gặp)

Người bệnh ngoại tâm thu thất sử dụng Ninh Tâm Vương sẽ giúp giảm hồi hộp, trống ngực, hụt hẫng và tránh biến chứng huyết khối, đột quỵ, ngưng tim do ngoại tâm thu thất gây nên. Hãy gọi cho chúng tôi theo số 0966.491.285 để được tư vấn chi tiết.

Nguyên nhân gây bệnh ngoại tâm thu thất là gì?

Có khá nhiều nguyên nhân gây nên tình trạng ngoại tâm thu thất, bao gồm các bệnh lý tim mạch, bệnh lý ngoài tim, lối sống thiếu điều độ… Cụ thể như sau:

– Các bệnh tim mạch: 

• Hẹp, hở van tim
• Tăng huyết áp 
• Bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim
• Bệnh cơ tim phì đại
• Viêm cơ tim
• Các bệnh lý tim mạch bẩm sinh

– Rối loạn điện giải

• Tăng hoặc hạ kali máu, hạ magie máu (thường gặp ở bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu)

– Các bệnh nội tiết

• Cường giáp
• U tủy thượng thận

– Các bệnh về phổi

• COPD, hội chứng ngưng thở khi ngủ, tăng áp  động mạch phổi…

• Ảnh hưởng bởi thuốc: DIG0XIN, Caffeine…

– Các yếu tố  khác liên quan tới lối sống

• Mất ngủ
• Người ít vận động
• Thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ trong giai đoạn mang thai, tiền mãn kinh
• Dùng chất kích thích như cà phê, thuốc lá, rượu bia…

Ngoại tâm thu thất có thể xảy ra ở những người từng trải qua cơn nhồi máu cơ tim, người bệnh mạch vành

Điều trị ngoại tâm thu thất như thế nào?

Việc điều trị ngoại tâm thất phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố: nguyên nhân gây ngoại tâm thu thất là gì? Có bệnh tim thực tổn hay không? Có triệu chứng gì không? Tính chất của nhịp ngoại tâm thu thất? Bao gồm những biện pháp sau:

Điều chỉnh lối sống theo hướng tích cực

Người bệnh không mắc bệnh tim, không có triệu chứng, không có nguyên nhân, hình thái nhịp NTTT không thuộc dạng nguy hiểm (R/T, đa dạng, đa ổ) thì không cần điều trị. Lúc này, chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống và lối sống bệnh sẽ tự hết:

– Loại bỏ các chất kích thích như caffeine, rượu, nicotine… khỏi danh sách thực phẩm dùng hàng ngày.

– Giảm căng thẳng lo lắng: bằng các hoạt động thư giãn nhẹ nhàng như hít sâu thở chậm, ngồi thiền, yoga, đi bộ, đạp xe…

– Ăn uống hợp lý: Nên ăn nhạt, ăn giảm thực phẩm giàu chất béo như đồ chiên xào, nội tạng động vật, mỡ, thịt đỏ. Bạn nên ăn nhiều cá, rau xanh, các loại ngũ cốc…

Với những người bị ngoại tâm thu do bệnh tim mạch sẽ cần kết hợp giữa việc thay đổi lối sống với các thuốc điều trị hoặc biện pháp khác.

Sử dụng thuốc điều trị 

Người bệnh ngoại tâm thu thất trên nền bệnh tim mạch khác sẽ phải dùng một số loại thuốc như:

• Thuốc điều trị nguyên nhân, chẳng hạn như huyết áp cao, bệnh mạch vành, hẹp hở van tim, suy tim…
• Thuốc cắt cơn loạn nhịp do ngoại tâm thu thất: Li-do-caine, Pro-cai-na-mide, Pro-pra-no-lol, Ami-o-da-rone
• Thuốc điều trị duy trì: Lựa chọn ưu tiên là thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, tiếp theo là thuốc chống loạn nhịp tim nhóm IC, III. Trong đó thuốc chẹn beta giao cảm là lựa chọn đầu tay để điều trị các rối loạn nhịp thất, có khả năng làm giảm tỷ lệ tử vong cho người bệnh. 

Ninh Tâm Vương – giải pháp cải thiện ngoại tâm thu thất hiệu quả

TPCN Ninh Tâm Vương được bào chế từ tinh chất Khổ sâm có tác dụng ổn định điện thế trong tim, giảm tính kích thích quá mức của hệ thống dẫn truyền thần kinh tim. Nhờ đó, giúp làm giảm tần suất xuất hiện của nhịp ngoại tâm thu, giảm triệu chứng hồi hộp, trống ngực, bỏ nhịp… 

Đặc biệt, tinh chất Khổ sâm trong Ninh Tâm Vương đã được chứng minh có tác dụng tương tự như nhóm thuốc chẹn beta – nhóm thuốc đầu tay trong điều trị nhưng rất lành tính, an toàn khi sử dụng lâu dài và không gây tác dụng phụ như thuốc tây. Chính vì vậy, rất nhiều người bệnh ngoại tâm thu, rối loạn nhịp tim. sử dụng kết hợp Ninh Tâm Vương cùng phương pháp điều trị khác đã kiểm soát được bệnh hiệu quả. 

Chẳng hạn như trường hợp của ông Quang (TP Tuyên Quang) – người từng 3 lần đốt điện tim điều trị ngoại tâm thu không thành, nhưng sau khi kết hợp thêm Ninh Tâm Vương, hiện nay nhịp tim của ông đã ổn định trở lại. Xem ngay chia sẻ của ông trong clip dưới đây:

Ông Quang chia sẻ hiệu quả giảm ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh kịch phát trên thất nhờ Ninh Tâm Vương

Từ khi dùng TPCN Ninh Tâm Vương cùng thuốc điều trị, ông Gia (Yên Bái) không còn gặp phải những cơn tim bỏ nhịp, nhịp nhanh kịch phát sau nhồi máu cơ tim. Hiện nay nhịp tim của ông đã về bình thường, không còn cơn loạn nhịp nữa, đặc biệt là ông không phải nhập viện thường xuyên như thời gian trước đây nữa.

Sản phẩm Ninh Tâm Vương đã giúp ông Gia (Yên Bái) ổn định được chứng nhịp tim nhanh, ngoại tâm thu

Phương pháp khác điều trị ngoại tâm thu thất

Nếu người bệnh dùng thuốc không có đáp ứng tốt hoặc ngoại tâm thu thất nguy hiểm sẽ được chỉ định đốt điện điều trị ngoại tâm thu thất nhằm triệt bỏ ổ khởi phát NTTT, cấy máy phá rung (ICD) để dự phòng đột tử. 

Ngoại tâm thu thất là một dạng rối loạn nhịp tim khá thường gặp và tiềm ẩn rủi ro nhất định. Tuy nhiên, bạn cũng không cần quá lo lắng, chỉ cần chủ động thay đổi lối sống khoa học và tuân thủ điều trị của bác sĩ, kết hợp thêm giải pháp hỗ trợ hiệu quả từ sản phẩm thảo dược sẽ giúp ổn định nhịp tim, kiểm soát bệnh hiệu quả. 

Xem thêm: Bí quyết điều trị ngoại tâm thu thất hiệu quả

Link tham khảo: 

timmachhoc.vn cardionet.vn