Phạm Minh H. (mrpham***@yahoo.com) >>
Hỏi: Khi tôi đặt stent, bác sỹ nói tôi cần dùng thuốc chống đông loại Plavix trong vòng một năm. Nhưng cho tới nay, tôi đã dùng thuốc này là 5 năm. Vậy tôi có nên tiếp tục sử dụng nó nữa hay không?
Gs. Deepak Bhatt L., MD, MPH – Giảng viên Đại học Harvard/Giám đốc điều hành Chương trình can thiệp tim mạch tại Brigham và Bệnh viện Tim phụ nữ tại Mỹ, trả lời:
Chào bạn!
Ngoài aspirin, các bác sĩ thường kê toa clopidogrel (Plavix) cho người bệnh sau đặt stent (ống lưới kim loại nhỏ đặt trong các mạch máu bị tắc để cải thiện lưu lượng máu). Thuốc này có tác dụng ngăn chặn các thành phần trong máu gọi là tiểu cầu có thể tụ lại với nhau và hình thành cục máu đông. Các bác sỹ khuyên người bệnh sử dụng Plavix trong vòng một năm sau thủ thuật đặt sten, nếu trong qúa trình sử dụng không gặp phải tác dụng phụ của thuốc. Tuy nhiên, trong thực tế người bệnh có thể bị chảy máu bất thường như chảy máu cam, xuất huyết đường tiêu hóa, đường tiểu. Hiện các chuyên gia đang xem xét những phát hiện mới từ những nghiên cứu về lợi ích và rủi ro của việc dùng clopidogrel (Plavix) và các thuốc tương tự dài hơn một năm sau đặt stent.
Theo kinh nghiệm thực tế của riêng tôi, đôi khi tôi tư vấn cho bệnh nhân tiếp tục sử dụng clopidogrel (Plavix), kể cả khi dùng nó trên một năm, nếu họ không gặp phải bất cứ vấn đề gì liên quan đến xuất huyết. Lợi ích sử dụng clopidogrel (Plavix) dài ngày phụ thuộc vào nguyên nhân phải đặt stent. Ví dụ, một người đặt stent sau một cơn đau tim hoặc làm một thủ thuật đặt stent phức tạp có thể được hưởng lợi từ việc dùng clopidogrel dài hơn một năm. Nhưng bất cứ ai dùng thuốc này đều cần phải được các bác sỹ chuyên khoa tim mạch theo dõi và kiểm tra máu định kỳ để phòng tránh nguy cơ xuất huyết.
Deepak Bhatt L., MD, MPH
Giáo sư tại Đại học Harvard/Giám đốc điều hành Chương trình can thiệp tim mạch tại Brigham và Bệnh viện Tim phụ nữ của Mỹ.
Ông được biết đến với nhiều công trình nghiên cứu khoa học và là tác giả, đồng tác giả của 750 ấn phẩm viết về tim mạch. Từ năm 2005 đến năm 2014, ông liên tục có trong danh sách bác sỹ xuất sắc nhất của năm. Ngoài công việc chuyên môn, ông còn thường xuyên giải đáp thắc mắc của bệnh nhân thông qua chuyên mục sức khỏe của báo Harvard Heart Letter.
Là Dược sĩ đại học có vai trò là Trưởng ban biên tập nội dung sức khỏe cho website https://loannhiptim.co/, tôi đã dành nhiều thời gian cập nhật kiến thức về bệnh tim mạch trên các trang web y khoa điện tử hàng đầu thế giới như: webmd.com, nih.gov, medicinenet.com… và tham gia hàng trăm các cuộc hội thảo, tư vấn trực tuyến cùng với các chuyên gia đầu ngành Tim mạch để gửi tới bạn đọc những kiến thức mới và hữu ích về bệnh rối loạn nhịp tim, tim đập nhanh.
Thông tin liên hệ:
SĐT: 0966.491.285
Email: btvlegiang@gmail.com