Trong tất cả các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch thì cholesterol máu cao được biết đến như một nguyên nhân gián tiếp gây ra cơn nhồi máu cơ tim. Bởi nó là nền tảng tạo nên các mảng xơ vữa, làm chít hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch vành, thiếu máu cơ tim. Vậy nhưng nhiều trường hợp cholesterol thấp lại vẫn mắc bệnh mạch vành, liệu có những yếu tố nguy cơ nào quan trọng hơn. Sau đây là tư vấn của Bác sỹ Deepak Bhatt – Tổng Biên tập chuyên trang tư vấn sức khỏe tim mạch Đại học Harvard về câu hỏi liên quan tới vấn đề này.
Câu hỏi: Ông tôi có tổng lượng cholesterol máu là 155 mg/dl, nhưng vừa rồi vẫn bị một cơn đau tim do bị tắc nghẽn 90% mạch vành. Vậy vì sao tình trạng này lại xảy ra?
Trả lời:
Nhiều người lầm tưởng rằng khi nhắc đến cholesterol là có hại, nhưng cholesterol lại bao gồm 2 loại là HDL – cholesterol tốt và LDL – cholesterol xấu. Nếu nồng độ HDL cao sẽ có lợi cho việc phòng ngừa bệnh tim, đột quỵ, ngược lại khi nồng độ LDL cao hơn mức bình thường lại làm tăng nguy cơ đau tim.
Tôi hiểu sự thắc mắc của bạn, nhưng bạn cần hiểu rằng mức cholesterol toàn phần cần thấp hơn 200mg/dl là để giảm bớt nguy cơ bị đau tim, còn chỉ số đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá nguy cơ này lại là LDL- cholesterol, hay “cholesterol xấu”. Và một người có cholesterol toàn phần 155 mg/dl nên đưa chỉ số LDL xuống dưới 100 mg/dl để phòng ngừa các bệnh tim mạch.
Chúng ta được hiểu rằng mức LDL thấp dưới trung bình liên quan với việc giảm nguy cơ đau tim Tuy nhiên, khoảng 50% các cơn đau tim lại xảy ra ở những người có mức cholesterol “bình thường”. Bởi mỗi người đều có các yếu tố khác làm tăng nguy cơ đau tim, phổ biến nhất là hút thuốc lá, tiểu đường, huyết áp cao, béo phì và ít hoạt động thể chất. Các yếu tố nguy cơ tiềm tàng khác bao gồm ô nhiễm môi trường, hút thuốc lá thụ động. Ngoài ra, yếu tố di truyền và lối sống cũng có thể gây đau tim mà chúng ta chưa thể lý giải được.
Mặc dù mức cholesterol toàn phần của ông bạn không cao, nhưng vẫn gặp phải cơn đau tim, thì cần đánh giá thêm mức LDL và một yếu tố nguy cơ khác. Để ngăn ngừa cơn nhồi máu cơ tim xảy ra lần thứ 2, ông bạn nên sử dụng đầy đủ các thuốc điều trị của bác sĩ, chúng có thể gồm thuốc chống đông, thuốc giảm mỡ máu nhóm statin, thuốc điều trị tăng huyết áp và các bệnh khác nếu có. Và kết hợp các bài tập phục hổi chức năng tim mạch để có thể sớm trở về cuộc sống bình thường, và tránh những biến chứng của nó.
Xuân Hòa
Theo nguồn: http://www.health.harvard.edu/
Là Dược sĩ đại học có vai trò là Trưởng ban biên tập nội dung sức khỏe cho website https://loannhiptim.co/, tôi đã dành nhiều thời gian cập nhật kiến thức về bệnh tim mạch trên các trang web y khoa điện tử hàng đầu thế giới như: webmd.com, nih.gov, medicinenet.com… và tham gia hàng trăm các cuộc hội thảo, tư vấn trực tuyến cùng với các chuyên gia đầu ngành Tim mạch để gửi tới bạn đọc những kiến thức mới và hữu ích về bệnh rối loạn nhịp tim, tim đập nhanh.
Thông tin liên hệ:
SĐT: 0966.491.285
Email: btvlegiang@gmail.com
